Mal di testa da cervicale: cause, sintomi, esercizi, farmaci, rimedi naturali, quanto dura

 

Cos’è il mal di testa da cervicale?

Il mal di testa da cervicale, noto in ambito medico come cefalea cervicogenica, è il mal di testa che origina dalle strutture localizzate a livello cervicale.

La zona cervicale è la regione del corpo compresa tra testa e collo. Comprende 7 vertebre che prendono il nome di C1 (prima vertebra cervicale), C2, C3 fino a C7 (ultima vertebra cervicale) tra le quali si trova interposto il disco intervertebrale, il cuscinetto naturale che ha la funzione di consentire il movimento e ammortizzare i carichi che gravano sul collo.

Tutte le strutture anatomiche cervicali, siano essere nervi, muscoli, fasce, cute, legamenti, articolazioni od ossa possono creare dolore dando cervicalgia (o dolore cervicale), cervicobrachialgia, cervicale e vertigini e, in ultimo, anche mal di testa cervicale.

Questo tipo di cefalea rientra nelle cefalee secondarie e, come detto, è conseguenza diretta di problematiche a carico delle strutture anatomiche cervicali, in particolar modo del rachide cervicale superiore (C0, C1, C2 e C3). Da questa zona, infatti, originano una serie di muscoli, fasce e nervi che si estendono fino alla testa e al volto che sembrano essere la ragione alla base per cui le persone soffrono di questi disturbi.

Il termine emicrania cervicale o emicrania da cervicale è inappropriato dal momento che l’emicrania rappresenta un disturbo di tipo neurologico che ha bisogno anche dell’attenzione dei medici specialisti. Il mal di testa da cervicale, come vedremo, è gestibile in modo conservativo attraverso la fisioterapia specialistica: terapia manuale ed esercizi specifici.

 

Mal di testa da cervicale cause

Le cause di cervicale e mal di testa è da ricercarsi in tutti i traumi, sovraccarichi o disturbi a carico del rachide cervicale. Tra questi rientrano certamente:

• Artrosi cervicale;
• Colpo di frusta;
• Discopatia C5 C6;
• Discopatia C6 C7;
• Trapezi contratti;
• Collo rigido;
• Cervicalgia o dolore cervicale;
• Spondilolistesi cervicale;
• Stenosi cervicale;
• Ernia cervicale (seppur sia più frequente causi cervicobrachialgia).

A prescindere dalle cause appena elencate, ciò che è bene sapere è che i dolori al collo e alla testa o fitte alla testa cervicale sono principalmente conseguenza di problematiche articolari e muscolari. Per questo motivo la buona notizia è che il mal di testa cervicale è gestibile con la fisioterapia in modo ottimale! Il motivo per cui tutti i disturbi dell’elenco precedente possono generare mal di testa da cervicale è da ricercarsi nelle problematiche articolari e muscolari che determinano.

Nello specifico, qualunque patologia a livello cervicale, sia traumatica (come il colpo di frusta) che degenerativa (come l’artrosi cervicale) o da sovraccarico (come la tensione muscolare a livello dei trapezi al termine di una giornata di lavoro) può generare dolore al collo e alla testa in zona cervicale.

Le diverse patologie, come l’artrosi cervicale o la spondilolistesi cervicale, possono generare forte tensione muscolare e rigidità articolare che, nel tempo, può esprimersi come mal di testa cervicale.

Tra le strutture anatomiche muscolari più “incriminate” ritroviamo sicuramente:

• Muscoli trapezi superiori;
• Muscoli sub-occipitali;
• Muscoli elevatori della scapola;
• Muscoli peri-scapolari;
• Muscoli masseteri;
• Muscoli temporali;
• Muscoli sternocledomastoidei.

Tra quelle articolari, invece, ritroviamo senza dubbio:

• L’articolazione compresa tra C1 e C2;
• Quella compresa tra C2 e C3;
• In misura minore, poi, tutto il rachide cervicale da C4 a C7 – fino a T4 (quarta vertebra dorsale).

 

Mal di testa da cervicale sintomi

I sintomi del mal di testa e cervicale sono:

• Dolore che origina dalla parte posteriore del collo e che si espande fino alla fronte, alle tempie e all’occhio;
• Dolore che peggiora o migliora a seconda dei movimenti del collo;
• Dolore che peggiora con le rotazioni del capo;
• Rigidità a livello del collo e delle spalle;
• Dolore che peggiora al termine della giornata nella popolazione lavorativa (in particolar modo chi lavora seduto al computer);
• Nessun peggioramento con l’attività fisica;
• Assenza di fono- o foto-fobia;
• Dolore non pulsante;
• Cervicale, mal di testa, nausea;
• Riduzione dell’ampiezza di movimento del collo (ROM articolare ridotto).

 

Farmaci mal di testa da cervicale

Esistono anche trattamenti di tipo farmacologico che a oggi sembrano essere una seconda linea di intervento, probabilmente per i pazienti che non migliorano in alcun modo attraverso la fisioterapia. Tra questi interventi farmacologici, invasivi e non invasivi, ritroviamo i farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), le infiltrazioni intra-articolari delle faccette articolari e i blocchi nervosi del nervo occipitale. In ultimo, esistono anche tipologie di infiltrazioni epidurali di steroidi eseguite a livello della zona C7-T1 o C6-C7.

 

Mal di testa cervicale rimedi

Quali sono le terapie più efficaci per il mal di testa da cervicale? Cosa è meglio non fare?

La fisioterapia è la prima linea di intervento e a oggi quella scientificamente più efficace. Attraverso le proprie tecniche manuali e la prescrizione di esercizi specifici per il rachide cervicale, il fisioterapista specializzato in ambito muscoloscheletrico sarà in grado di fornire al paziente il miglior percorso di guarigione.

Le tecniche manuali nel dettaglio sono:

• Tecniche di mobilizzazione articolare del rachide cervicale;
• Tecniche di manipolazione vertebrale del collo e del tratto dorsale;
• Tecniche di digitopressione sui muscoli coinvolti;
• Tecniche di rilassamento e mobilizzazione dei tessuti molli (tra cui i muscoli);
• Tecniche di trazione o allungamento “dolci” del tratto cervicale.

Gli esercizi riabilitativi, invece, hanno lo scopo di:

• Ridurre la tensione muscolare;
• Migliorare la forza muscolare della spalla e del collo;
• Migliorare l’estensibilità dei muscoli posteriori di nuca e collo;
• Migliorare l’escursione di movimento – specialmente nelle rotazioni del capo;
• Prevenire le ricadute.

 

Mal di testa cervicale rimedi della nonna

Non esistono, purtroppo, approcci che possiamo definire veri e propri rimedi della nonna per mal di testa cervicale. La cefalea cervicogenica è un mal di testa a tutti gli effetti ed esistono delle Linee Guida scientifiche (approfondite nella sezione dedicata ai rimedi) che guidano la scelta terapeutica dei medici e dei fisioterapisti.

Alcuni pazienti potrebbero ad ogni modo riferire un senso di maggiore benessere con alcuni massaggi rilassanti eseguiti da personale non sanitario o al tempo stesso una sensazione di rilassamento a livello del collo grazie all’applicazione di qualcosa di caldo sui trapezi. Questi fenomeni sono probabilmente riconducibili alla capacità del calore di ridurre la tensione muscolare nel breve periodo e nel “dare” la sensazione di benessere momentaneo. Tuttavia, non sono scelte terapeutiche con efficacia nel lungo periodo – “cosa” che invece possiedono gli esercizi specifici per il rachide cervicale e la terapia manuale con il fisioterapista specializzato.

 

 

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